夏日里的蚊子总爱乘人不备偷袭人，最近，被某些蚊子叮上一口还可能让人担心会收到一份“发热+关节痛+皮疹”的“大礼包”……
据广东省佛山市各区7月24日的最新通报，从7月8日监测发现首例输入引起的基孔肯雅热病例以来，截至7月23日，佛山市5个区累计报告确诊病例3645例，主要集中在顺德区。
7月22日，世界卫生组织专家就蚊媒传播疾病基孔肯雅热发出警报，提醒各国做好应对准备，避免疫情大规模暴发。世卫组织虫媒病毒小组负责人迪亚娜•阿尔瓦雷斯说，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险，而且可能出现大范围疫情。
蚊子送来的“不速之礼”
基孔肯雅热（Chikungunya Fever，CHIKF）是一种感染基孔肯雅病毒导致的，以发热、关节痛、关节炎、皮疹为主要临床表现的蚊媒病毒性传染病。
基孔肯雅（Chikungunya）一词源自非洲语言，意为 “弯腰行走”，描述的是患者被关节剧痛折磨得弯腰弓背的模样。
这个“送礼使者”，就是身上带着黑白条纹的伊蚊（俗称花斑蚊），在我国主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。
伊蚊叮咬感染病毒的人后，病毒会在伊蚊体内安营扎寨， 经2～10天，这只蚊子就成为一名“带毒专员”，它再叮咬健康人时，病毒便会让人中招。
在湿热的天气里，蚊子格外勤劳。它们把花盆托盘里的积水、路边的小水洼当成育儿房，趁着清晨（日出后2小时）和傍晚（日落前2小时）活跃起来，伺机给人们送上一份“不速之礼”。
好在该病毒不会在人与人之间直接传播，在罕见的情况下，才可能发生经输血或接触患者血液的传播和母婴传播。
因此，做好防蚊，就能切断传播途径。
拆开“礼包”的典型信号
一部分人不幸收到这份“礼包”后，也就是感染基孔肯雅病毒后，通常在3～7天就会出现症状，快则1天，慢则12天，各种症状会次第登场。
首先是“高热炸弹”。感染基孔肯雅病毒后，体温会骤升至39℃以上，还可能伴有寒战。部分人会出现“双峰热”，即首次发热持续数天后体温恢复正常，经过短暂无热期后再次发热，持续3～5天恢复正常。
紧接着，皮肤会掀起“红疹风暴”。发病后2～5天，半数以上感染者的躯干、四肢伸侧、手掌和足底会冒出红色斑丘疹，痒痒的，像有小虫子在爬行，几天后自行消退，可能还会有轻微脱皮。
最磨人的是“关节酷刑”。伴随着发热症状，感染者的身体关节开始遭受疼痛，手腕、踝趾等小关节最容易中招，膝关节、肩关节等大关节也可受累，腕关节受压引起的剧烈疼痛是典型表现。关节痛常表现为游走性，手腕、脚踝等轮番疼痛，急性期可有肿胀或僵硬，在早晨的时候表现得更为严重，严重时甚至不能活动。部分感染者的关节疼痛可持续数月甚至数年。
此外，头痛、恶心、呕吐、没胃口、腹痛也可能来“凑热闹”，眼睛怕光、结膜充血也较为常见。少数人会有流鼻血、牙龈出血等轻微出血。这些情况一般都无需过度紧张。
拒收“礼包”的防护指南
拒绝伊蚊送来的这份“礼包”，大家要掌握以下三个妙招：
首先，拆除蚊子的“育儿房”。伊蚊依赖小型积水来繁殖，因此，清除蚊虫孳生地是预防虫媒传染病的根本措施。我们需要定时清理家中容易积水的地方，及时倒掉花盆托盘里的积水，花瓶的水每周更换并刷净瓶壁，不用的水桶、水缸倒扣放置，阳台角落、屋顶平台、废旧轮胎里的积水随时清理，让蚊子无处产卵。
其次，设置防蚊的“金钟罩”。清晨和傍晚蚊子活跃时少出门，如要外出，穿上长袖长裤，尽量选浅色衣物（蚊子喜欢深色，容易盯上穿黑衣服的人），喷上含避蚊胺、驱蚊酯的驱蚊液，让蚊子无从下口。家里安装纱窗纱门、挂上蚊帐，筑牢防蚊堡垒。
再次，练就自查的“真本领”。若出现发烧、关节痛、皮疹等症状，尤其是近期去过基孔肯雅热流行地区，如东南亚、非洲部分国家，或国内有病例的地区，一定要及时就医并告知医生自己的行程，早发现、早处理，以实现尽快康复。
这份由蚊子送来的“大礼包”虽然看着吓人，但只要摸清它的套路，做好防蚊灭蚊，我们就能轻松拒收。夏日里多一份细心，清理好每处积水，做好个人防护，就能让病毒无处投递。
来源：《大众健康》杂志
文：广东省广州市疾病预防控制中心（广州市卫生监督所）副主任医师 黄婕
策划：余运西
编辑：梁婧 李诗尧
校对： 杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
